I. Grunnleggende informasjon
Generisk navn: Semaglutid
Type: GLP-1-reseptoragonist (langtidsvirkende glukagonlignende peptid-1-analog)
Administrasjonsrutine: Subkutan injeksjon (én gang i uken)
II. Indikasjoner og nasjonal godkjenningsstatus
Godkjente indikasjoner
Behandling av type 2 diabetes (godkjent av NMPA):
Dosering: 0,5 mg eller 1,0 mg, én gang i uken.
Tiltak: Regulerer blodsukkeret og reduserer kardiovaskulær risiko.
Behandling av fedme/overvekt
III. Virkningsmekanisme og effekt
Kjernemekanisme: Aktiverer GLP-1-reseptorer, forsinker tømming av magesekken og øker metthetsfølelsen.
Virker på hypothalamus' appetittsenter og hemmer appetitten.
Forbedrer insulinfølsomheten og regulerer stoffskiftet.
Effektivitet ved vekttap (basert på internasjonale kliniske studier):
Gjennomsnittlig vekttap over 68 uker: 15–20 % (i forbindelse med livsstilsendringer).
Ikke-diabetiske pasienter (BMI ≥ 30 eller ≥ 27 med komplikasjoner):
Diabetespasienter: Noe lavere vekttapeffekt (omtrent 5 %–10 %).
IV. Gjeldende populasjon og kontraindikasjoner
Gjeldende populasjon
Internasjonale standarder (se WHO):
BMI ≥ 30 (overvektig);
BMI ≥ 27 med hypertensjon, diabetes eller andre metabolske sykdommer (overvekt).
Hjemmepraksis: Krever legeevaluering; brukes for tiden hovedsakelig for vektkontroll hos diabetespasienter.
Kontraindikasjoner
Personlig eller familiær historie med medullært tyreoidkarsinom (MTC);
Multippelt endokrin neoplasisyndrom type 2 (MEN2);
Gravide eller ammende kvinner;
Alvorlige mage-tarmsykdommer (som en historie med pankreatitt).
V. Bivirkninger og risikoer
Vanlige bivirkninger (forekomst > 10 %):
Kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse (redusert ved langvarig bruk).
Redusert appetitt, tretthet.
Alvorlige risikoer:
C-celletumorer i skjoldbruskkjertelen (risiko vist i dyrestudier, ikke klarlagt hos mennesker ennå);
Pankreatitt, galleblæresykdom;
Hypoglykemi (forsiktighet kreves ved bruk i kombinasjon med andre hypoglykemiske midler).
VI. Nåværende bruk i Kina
Innhentingsmetoder:
Diabetesbehandling: Resept fra et vanlig sykehus.
Vekttapsbehandling: Krever streng vurdering av lege; endokrinologiske avdelinger på noen tertiære sykehus kan foreskrive det.
Risikoer fra uoffisielle kanaler: Legemidler kjøpt gjennom uoffisielle kanaler kan være forfalsket eller feiloppbevart, noe som utgjør en sikkerhetsrisiko.
VII. Bruksanbefalinger
Følg legens forskrivning nøye: Brukes kun etter at en lege har vurdert metabolske indikatorer og familiens sykehistorie.
Kombinert livsstilsintervensjon: Medikasjon må kombineres med kostholdskontroll og trening for å oppnå optimale resultater.
Langtidsovervåking: Sjekk regelmessig skjoldbruskfunksjon, bukspyttkjertelenzymer og lever- og nyrefunksjon.
Publisert: 03. november 2025